Sommaire

Événement de santé un peu angoissant mais pourtant assez banal, le prolapsus se définit par une chute ou une issue anormale d'un organe ou d'une partie d'un organe. Lorsqu'il s'agit du rectum, le prolapsus a plusieurs causes identifiées, tels les problèmes de transit, fréquents dans notre société. Comment y faire face et quels sont les traitements du prolapsus rectal ?

Les réponses à vos questions dans cet article.

Prolapsus rectal : définition et causes

Le prolapsus – du latin signifiant « chute » – rectal consiste en une extériorisation par l'anus de tout ou partie de la paroi intestinale :

  • On observe alors une formation molle de « chair » qui occupe la région anale et est visible à l’œil nu lors de la défécation pour rentrer secondairement dans l'anus.
  • Cette extériorisation survient le plus souvent lors de la défécation, lors de poussées abdominales et parfois lors d'efforts physiques.
  • En pratique, la paroi du rectum se « retourne » comme une chaussette. On parle ainsi d'« invagination » de la paroi rectale dans le canal anal.

Les facteurs de risque de la survenue d'un prolapsus rectal sont majoritairement :

  • le genre féminin ;
  • la multiparité (avoir eu plusieurs enfants) ;
  • les accouchements par voie basse (qui fragilisent le plancher pelvien) ;
  • un âge au-dessus de 40 ans ;
  • la ménopause ;
  • certaines pathologies psychiatriques ;
  • des antécédents de chirurgie pelvienne.

Symptômes d'un prolapsus rectal

Les premiers symptômes d'un prolapsus rectal sont majoritairement :

  • une extériorisation d'une partie du côlon lors de la défécation ;
  • un blocage des selles (dans l'ampoule rectale) ;
  • une constipation ;
  • une sensation de gêne ;
  • des saignements anaux ;
  • une incontinence fécale.

Prolapsus rectal : diagnostic

Le diagnostic du prolapsus repose essentiellement sur un diagnostic clinique, à la vue des symptômes précédemment décrits.

Si le prolapsus est visible à l’œil nu, nulle autre investigation n'aura besoin d'être réalisée.

Il arrive souvent que l'extériorisation ne soit visible que lors des poussées de défécation :

  • On propose alors au patient de pousser comme lorsqu'il va à la selle afin de découvrir l'extériorisation du prolapsus.
  • On pratiquera également un toucher rectal car celui-ci peut permettre de détecter une faiblesse sphinctérienne, une masse ou une autre pathologie pelvienne (rectocèle, prolapsus utérin).

Traitement d'un prolapsus rectal

En pratique, le traitement chirurgical est le seul traitement de référence du prolapsus rectal extériorisé. Il en existe deux types :

  • l'intervention par voie basse (anale) : elle consiste à enlever une partie de la muqueuse rectale et à raccourcir en la pliant la paroi musculaire du rectum ;
  • l'intervention par voie haute (abdominale) : elle consiste soit à suspendre et à fixer le rectum par des bandelettes, soit à retendre le rectum en pratiquant une résection recto-sigmoïdienne (du rectum et du côlon sigmoïde). On appelle cette technique une rectopexie.

L'évolution d'un prolapsus rectal traité est majoritairement favorable.

Pour approfondir le sujet :

Aussi dans la rubrique :

Maladies de l'appareil digestif

Sommaire

Troubles et maladies du système digestif

Mâchoire qui craque Hypertension portale Rectite Kyste hydatique Fissure anale Régime FODMAP Soigner les vers intestinaux Occlusion intestinale Maladie coeliaque Parasites intestinaux Estomac irrité ? Arrêtez de fumer ! Cirrhose du foie Syndrome de Mallory Weiss Traiter l'helicobacter pylori Malabsorption du fer Bézoard Ankylostomiase Dysenterie tropicale Que faire en cas d’intoxication alimentaire ? Encéphalopathie hépatique Amibiase Ascaris Hépatomégalie Fistule anale Anti-acide Syndrome hépato-rénal Stéatose hépatique Diverticule de l’oesophage Intoxication alimentaire Lavage d'estomac Syndrome de Barrett Reflux gastro-oesophagien Angiome du foie Clostridium Comment soigner une colopathie naturellement Abcès anal Intolérance au glucose Insuffisance hépatique 6 réflexes pour éviter une intoxication alimentaire Parasitoses digestives Dysenterie Maladie de Gilbert Dissoudre des calculs biliaires Syndrome dysentérique Hernie ombilicale Péritonite Traiter un ténia ou ver solitaire Maladie de Hirschsprung Traitement du Clostridium difficile Diverticule de Meckel Appendicite Soigner une gastrite Anomalies de l’œsophage Helicobacter pylori traitement naturel Éventration abdominale Soigner une salmonellose Varices oesophagiennes Cholangite Cytolyse hépatique Intolérance au gluten Achalasie Blanc de l'œil jaune Atrésie de l'œsophage Côlon irritable Réclamation si votre enfant est victime d'une intoxication alimentaire à la cantine Lithiase salivaire Hépatite auto-immune Enterococcus faecalis Hernie de Bochdalek Prolapsus rectal Infarctus mésentérique Calculs biliaires Ulcère gastrique Syndrome de Costen Intolérance au lactose Syndrome de Sadam Diverticule colique Comment soigner l'escherichia coli Colon irritable homéopathie Oesophagite Colite spasmodique Colite ischémique Glossodynie Dyspepsie Atrésie Traiter les oxyures Maladie de Chagas Lutter contre les reflux gastro-œsophagiens Stase stercorale Gastrite nerveuse Cirrhose biliaire primitive Hernie hiatale Ventre qui gargouille : le syndrome de l'intestin irritable Soigner une hernie hiatale naturellement Syndrome de l’intestin irritable Calcul biliaire traitement naturel Sécheresse de la bouche Hernie diaphragmatique MICI Escherichia coli Atrophie villositaire Angiocholite Hernie de la ligne blanche Syndrome d'Ogilvie Hernie inguinale et crurale Vermifuge humain Bilharziose Cysticercose Maladie de Whipple Traiter une colopathie fonctionnelle Soigner les ulcères gastriques Fistule digestive : savoir la reconnaître et bien réagir Gastrite Cholécystite Adénolymphite mésentérique Colite Ulcère duodénal Maladie de Caroli Traitement de l'intestin irritable Giardiase Gastrite chronique Hépatite virale Pancréatite aiguë Typhoïde Spasme œsophagien Hépatite toxique Choléra Invagination Éviter les remontées acides après un repas Rectocolite hémorragique Traiter le reflux gastro- œsophagien Maladie de Crohn Syndrome de Budd Chiari Colopathes