Sommaire

Inflammation de la muqueuse de l'estomac, la gastrite peut être aiguë – et donc réversible et de courte durée – ou chronique, c'est-à-dire qui aura tendance à s'installer durablement. Essayons de mieux connaître la gastrite chronique.

Gastrite chronique : définition

Établir un diagnostic de gastrite chronique, c'est mettre en évidence la présence de cellules spécifiques qui identifient précisément cette pathologie. Cette mise en évidence se fait via l'examen anatomopathologique de biopsies. Celui-ci permet d'évaluer les lésions élémentaires et de les classer selon le système de Sydney.

Parmi les gastrites chroniques, on distingue par ailleurs les gastrites chroniques atrophiantes (les plus fréquentes) et les gastrites chroniques non atrophiantes. Les autres gastrites chroniques sont exceptionnelles.

Une gastrite chronique atrophiante conduit progressivement à la disparition des glandes gastriques. Elle peut également évoluer vers un cancer de l'estomac.

Dans la gastrite chronique, l'inflammation perdure et s'installe. Il apparaît que dans un grand nombre de cas (90 %), elle est due à une infection chronique à l’Helicobacter pylori, une bactérie.

Les autres causes de gastrite chronique sont diverses. En effet, une gastrite peut apparaître suite à :

  • la prise répétée de certains médicaments comme les AINS, l'aspirine ou les corticoïdes (raison pour laquelle, à partir de janvier 2020, ces médicaments disponibles sans ordonnance ne soient plus accessibles en libre accès dans les pharmacies) ;
  • un reflux biliaire ;
  • une cirrhose ;
  • une avitaminose ;
  • une endocrinopathie ;
  • une dénutrition ;
  • une allergie ;
  • une maladie du sang ;
  • une intoxication de produits caustiques pour l’estomac ;
  • la défaillance d’organes.

Il faut également noter que tout ce qui provoque un excès d'acidité de l'estomac peut provoquer une gastrite : stress, alcool, tabac...

Il existe plusieurs groupes de gastrite : la gastrite d'Helicobacter pylori, lymphocytaire, granulomateuse, antrale, atrophique ou encore hypertrophique.

Attention, le terme de « gastrite » est souvent employé à tort. Le diagnostic repose sur des arguments cliniques, endoscopiques, biologiques et histologiques précis.

Symptômes et traitement de la gastrite chronique

Quels symptômes ?

La gastrite chronique peut être asymptomatique et il faut noter que les symptômes ne correspondent pas toujours à la gravité des lésions : une gastrite grave peut exister sans que l'on voit de symptômes ; c'est souvent le cas chez les personnes âgées.

Les symptômes les plus courants sont :

  • des éructations ;
  • des nausées et vomissements ;
  • des ballonnements ;
  • des crampes abdominales ;
  • une sensation de brûlure dans la partie supérieure de l'abdomen ;
  • une sensation d'indigestion ;
  • une perte d'appétit.

Le diagnostic est confirmé par une fibroscopie qui permettra de faire des biopsies. C'est l'étude de celles-ci qui permettra de poser le diagnostic. On complète l'anatomopathologie par une prise de sang.

Consulter la fiche pratique Ooreka

Quels traitements ?

En l'absence de symptômes cliniques, on ne met pas de traitement en place.

Le traitement de la gastrite dépend de sa cause. Aussi, on peut être amené à utiliser des antiacides, des antibiotiques (efficaces dans 90 % des cas), des plâtres pour l’estomac, des anxiolytiques ou encore de la vitamine B12.

Il faut par ailleurs effectuer une surveillance régulière, prendre soin de ses dents, supprimer les facteurs irritants connus (tabac, alcool, aliments irritants...).

La gastrite chronique doit être prise en charge et traitée car elle peut se compliquer d'hémorragies, de perforation de la paroi de l'estomac ou, plus rarement, de phlegmons (c'est-à-dire un abcès). Elle est, de plus, susceptible d'évoluer vers un cancer gastrique.

Aussi dans la rubrique :

Maladies de l'appareil digestif

Sommaire

Troubles et maladies du système digestif

Ulcère gastrique Bilharziose Traitement du Clostridium difficile Comment soigner l'escherichia coli Invagination Glossodynie Dyspepsie Intolérance au glucose Syndrome dysentérique Gastrite chronique Éviter les remontées acides après un repas Cholécystite Syndrome de l’intestin irritable Enterococcus faecalis Cirrhose du foie Éventration abdominale Maladie coeliaque Pancréatite aiguë Hépatomégalie Dysenterie tropicale Lutter contre les reflux gastro-œsophagiens Syndrome de Sadam Traiter un ténia ou ver solitaire Cholangite Maladie de Hirschsprung Mâchoire qui craque Achalasie Régime FODMAP Abcès anal Giardiase Dissoudre des calculs biliaires Syndrome de Mallory Weiss Parasites intestinaux Maladie de Whipple Intolérance au gluten Gastrite Intolérance au lactose Atrésie de l'œsophage Atrophie villositaire Kyste hydatique Blanc de l'œil jaune Maladie de Caroli Hernie ombilicale Fistule anale Cysticercose Stéatose hépatique Syndrome de Barrett Choléra Syndrome de Budd Chiari Lavage d'estomac Lithiase salivaire Reflux gastro-oesophagien Soigner les vers intestinaux Soigner une gastrite Infarctus mésentérique Hépatite virale Escherichia coli Maladie de Chagas Amibiase Maladie de Crohn Anti-acide Dysenterie Vermifuge humain Colite Diverticule de Meckel Colite ischémique Estomac irrité ? Arrêtez de fumer ! Maladie de Gilbert Rectocolite hémorragique Traiter une colopathie fonctionnelle Traiter les oxyures Traitement de l'intestin irritable Appendicite Syndrome hépato-rénal Atrésie Péritonite Sécheresse de la bouche Ventre qui gargouille : le syndrome de l'intestin irritable Oesophagite Typhoïde Hépatite toxique Soigner une hernie hiatale naturellement Spasme œsophagien Colopathes Adénolymphite mésentérique Traiter l'helicobacter pylori Côlon irritable Hypertension portale Gastrite nerveuse Hernie de Bochdalek Syndrome d'Ogilvie Angiome du foie Colite spasmodique Diverticule colique Anomalies de l’œsophage Cytolyse hépatique Bézoard Prolapsus rectal Fistule digestive : savoir la reconnaître et bien réagir MICI Calcul biliaire traitement naturel Clostridium Calculs biliaires 6 réflexes pour éviter une intoxication alimentaire Cirrhose biliaire primitive Syndrome de Costen Hernie hiatale Rectite Diverticule de l’oesophage Parasitoses digestives Hernie de la ligne blanche Soigner les ulcères gastriques Encéphalopathie hépatique Hernie diaphragmatique Malabsorption du fer Traiter le reflux gastro- œsophagien Que faire en cas d’intoxication alimentaire ? Stase stercorale Hépatite auto-immune Hernie inguinale et crurale Intoxication alimentaire Ankylostomiase Varices oesophagiennes Comment soigner une colopathie naturellement Helicobacter pylori traitement naturel Ascaris Colon irritable homéopathie Insuffisance hépatique Occlusion intestinale Ulcère duodénal Réclamation si votre enfant est victime d'une intoxication alimentaire à la cantine Angiocholite Fissure anale Soigner une salmonellose

Ces pros peuvent vous aider